玫瑰糠疹怎么引起的 玫瑰糠疹会传染吗

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小莫的胳膊上起了几块红斑,有些瘙痒,抓挠时还会掉白色的皮屑。经医生检查后,诊断为玫瑰糠疹。玫瑰糠疹和银屑病有什么不同?会传染吗?

  玫瑰糠疹的症状有哪些?

玫瑰糠疹是一种以覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹为典型皮损的炎症性皮肤病。“玫瑰”是指色红如玫瑰;“糠疹”,糠即是谷皮,是指皮疹糠秕样脱屑。好发于中青年,以春秋季多见。起病时往往先出现一个淡红色或玫瑰红色的椭圆形或圆形斑片,直径约2 ~ 3 厘米,覆盖细碎糠秕样鳞屑,此称为“原发斑”或“母斑”,因为多发生于躯干、四肢近端等不易暴露部位,又常常没有自觉症状,所以很多时候不易发现。

当母斑出现约1 ~ 2 周后,会成批出现与母斑形状相似,但个头较小的红斑,上覆糠秕样鳞屑,称之为“继发斑”或“子斑”。子斑多呈椭圆形或圆形,其长轴与皮纹走行相一致,皮损分布(尤其是背部皮损)有点像“圣诞树”,常伴有不同程度的瘙痒感,少数病人可以出现低热及全身不适症状。

  玫瑰糠疹和银屑病等其他鳞屑性皮肤病有什么不同?

从鳞屑上鉴别,玫瑰糠疹的鳞屑比较稀薄,呈细碎的糠秕状;而银屑病(俗称牛皮癣)的皮疹、红斑大小不等,部分可融合呈大片斑块状,上覆银白色鳞屑,有时较厚,层层鳞屑呈云母状,易剥脱,刮除鳞屑可有点状出血现象。

从发生部位上来说,玫瑰糠疹好发于躯干及四肢近端,面部及四肢远端较少见;而银屑病的皮损可以发生于身体各处,不局限于躯干和四肢近端。

体癣也是红斑基础上覆着鳞屑,需与玫瑰糠疹的母斑相鉴别,但体癣为钱币状或环状红斑,边缘常有小丘疹或丘疱疹,瘙痒剧烈,真菌镜检为阳性,患者常伴有足癣、甲癣等,传染性强。

二期梅毒疹有时与玫瑰糠疹皮疹相似,但皮疹可泛发全身,多无痒感,有时手掌、脚掌也可见棕红色斑疹,不易鉴别时可以做梅毒血清试验帮助确诊。

还应与花斑糠疹相鉴别,花斑糠疹为黄豆至蚕豆大小斑片,浅褐色或灰白色,上覆有细碎鳞屑,镜检为马拉色菌阳性。

  玫瑰糠疹会传染吗?

现代医学认为,玫瑰糠疹季节性强,像流感一样好发于春秋季。它与病毒感染有关,但不会通过肢体、物品接触等方式传染给他人。

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